Dr. Antoni Gual adalah seorang psikiater, kepala Unit Kecanduan Institut Ilmu Saraf Rumah Sakit Clínic de Barcelona, Universitas Barcelona, dan peneliti di IDIBAPS. Dia telah mengoordinasikan berbagai studi Uni Eropa di bidang kecanduan, serta menjadi peneliti utama dari berbagai uji klinis farmakologis di bidang subjek yang sama. Dia adalah wakil presiden Jaringan Internasional untuk Intervensi Singkat untuk Masalah Alkohol (INEBRIA) dan telah menjadi presiden Federasi Masyarakat Ilmiah Kecanduan Eropa (EUFAS) dan Masyarakat Spanyol untuk Studi Alkohol dan Alkoholisme. Dia telah menerbitkan lebih dari 150 artikel di jurnal peer review dan telah mengedit beberapa buku tentang tambahan. Berkat pengalamannya yang luas dan diakui di bidang ini, ia menjadi penasihat di Departemen Kesehatan Generalitat.
Dapatkah dikatakan bahwa telah terjadi peningkatan konsumsi alkohol pada masyarakat umum selama pandemi?
Tidak. Konsumsi alkohol pada populasi umum menurun selama penguncian, kecuali di Inggris Raya. Mengurangi aksesibilitas selalu mengarah pada pengurangan penggunaan narkoba. Penutupan bar dan restoran menyebabkan penurunan konsumsi yang nyata, yang hanya diimbangi sebagian oleh peningkatan penjualan di supermarket untuk keperluan rumah tangga.
Apakah ada perbedaan yang diamati dalam pola konsumsi gelombang pertama dan kedua serta penurunan eskalasi?
Kami belum memiliki data yang dapat diandalkan untuk gelombang kedua. Kami sedang mengumpulkannya. Kemungkinan besar pada gelombang kedua ini kita akan melihat lebih jelas fenomena yang sudah menunjuk ke gelombang pertama. Orang yang sedang mengalami kesulitan keuangan tidak mengurangi konsumsi alkoholnya, tetapi mempertahankannya. Karena kesulitan keuangan semakin meningkat, kami berharap untuk melihat fenomena ini lebih intens selama gelombang kedua. Tampak jelas bahwa stres yang terkait dengan kesulitan keuangan berperan sebagai potensiator konsumsi alkohol.
Bagaimana hal itu memengaruhi orang yang sudah memiliki masalah ketergantungan alkohol?
Tanggapannya berbeda-beda, tergantung pada situasi awal. Pasien yang minum pada awal pandemi telah melihat situasi mereka semakin memburuk, karena kontrol eksternal menghilang. Selain itu, konsekuensi bagi kehidupan keluarga sangat memprihatinkan. Pada mereka yang tinggal sendiri, kerusakannya jauh lebih cepat dari biasanya, tidak memiliki kontrol eksternal yang disebutkan di atas.
Di sisi lain, pasien yang sedang dalam proses pemulihan telah melihat evolusi mereka diperkuat secara positif. Banyak pasien saya mengatakan kepada saya bahwa pandemi telah membantu mereka untuk berpikir betapa buruknya mereka akan menghadapinya jika mereka terus minum. Di negara lain, kehidupan keluarga yang intens mempercepat pemulihan ikatan emosional yang telah rusak parah akibat alkohol.
Karena kepala tim perawatan yang berfokus pada kecanduan dan mengkhususkan diri pada gangguan penggunaan alkohol, bagaimana Anda menyesuaikan penyediaan layanan dengan tindakan pencegahan dan menjaga jarak yang telah dituntut selama pandemi?
Telemedicine telah menjadi alternatif yang sangat efektif di masa krisis ini. Rumah sakit kami mengaktifkan layanan konferensi video, serta meja virtual, dalam satu minggu. Ini memungkinkan kami untuk dengan cepat mengunjungi dari rumah kami sendiri, memiliki akses ke riwayat medis pasien dan melakukan konferensi video. Dalam kondisi tersebut, kualitas bantuan yang diberikan cukup baik. Aktivitas tatap muka, seperti kontrol toksikologi urin, dikurangi menjadi yang paling penting. Dalam kasus rawat inap, melalui kontrol ketat kami telah berhasil menjaga ruangan bebas dari COVID-19 dan, kecuali untuk minggu-minggu pertama pandemi, kami dapat melakukan aktivitas perawatan di rumah sakit dengan normalitas absolut.
Menurut Anda, apakah perawatan telematik atau jarak jauh dapat menjadi alternatif terapi yang efektif dalam keadaan ini?
Tanpa keraguan. Perhatian telematis telah berhenti. Kami bahkan melakukan terapi kelompok secara telematis, dengan penerimaan yang baik oleh pasien dan terapis. Tidak butuh waktu lama bagi kita untuk memiliki bukti ilmiah yang menunjukkan non-inferioritas metode telematik dibandingkan dengan metode tatap muka.
Mengenai ahli kesehatan, apakah menurut Anda mungkin telah terjadi peningkatan konsumsi alkohol untuk mengurangi tekanan emosional?
Kami belum memiliki data yang dapat diandalkan, meskipun berbagai akun anekdot telah dipublikasikan terkait hal ini. Bagaimanapun, ada bukti yang terbukti bahwa paparan kronis terhadap stres menghasilkan peningkatan konsumsi pada peminum.
Dalam hal ini, rekomendasi apa yang akan Anda buat?
Jelas, para profesional kesehatan menjalani perang ini di garis depan api, dan, oleh karena itu, stres yang terakumulasi menjadi penting. Jika kami menemukan bahwa situasi mulai menguasai kami, sebaiknya hindari pengobatan sendiri, terutama benzodiazepin, serta alkohol. Seperti biasa, rekomendasi terbaik adalah profesional perawatan kesehatan menjaga diri kita sendiri, dan tidak sulit bagi kita untuk meminta bantuan jika kita merasa kewalahan.